
متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS)
متلازمة تكيس المبايض هي حالة تصيب النساء في سن الإنجاب. ويقدر الباحثون عالمياً أنها تؤثر على ٤-٢٠٪ من النساء في الفترة ما بين البلوغ وانقطاع الطمث. وعلى الرغم من أن الأبحاث لم تقدم الكثير من الإجابات الحاسمة حول هذه المتلازمة حتى الآن، إلا أن مقدمي الرعاية الصحية أصبحوا اليوم أكثر دراية بالحالة وأكثر قدرة على مساعدة النساء اللاتي يتعايشن معها. إن فهم ما يحدث في جسمك هو الخطوة الأولى نحو إدارة متلازمة تكيس المبايض واتخاذ قرارات مستنيرة بشأن الفحوصات والعلاجات وتغييرات نمط الحياة.
ما هي متلازمة تكيس المبايض؟
يشير مصطلح "تكيس المبايض" إلى نمو العديد من الأكياس الصغيرة المملوءة بالسوائل على أحد المبيضين أو كليهما. ومعظم النساء اللاتي لديهن تكيسات متعددة على المبايض تظهر عليهن أعراض المتلازمة، ولكن ليس جميعهن.
تعد متلازمة تكيس المبايض في المقام الأول اضطراباً هرمونياً ناتجاً عن عدم توازن في هرمونات الجسم. الهرمونات هي مواد كيميائية تُنتج وتُفرز من غدد أو أعضاء محددة تشكل الجهاز الهرموني. لا تعمل الهرمونات بشكل مستقل، بل تنتقل عبر مجرى الدم لتؤثر على وظائف أجزاء مختلفة من الجسم.
تؤثر الهرمونات التناسلية على النشاط التناسلي وتطور الصفات الجنسية الثانوية. الإستروجين والبروجسترون هما الهرمونان التناسليان الأساسيان لدى الإناث. أما الأندروجينات فتُعرف بالهرمونات التناسلية الذكرية لأنها مسؤولة بشكل أساسي عن الصفات الذكرية والنشاط التناسلي، ولأن الذكور ينتجونها ويستخدمونها بمستويات عالية. التستوستيرون هو الأندروجين الرئيسي، وتنتج الإناث الأندروجينات أيضاً ولكن بكميات أقل ولأغراض مختلفة.
أحد العوامل الرئيسية لمتلازمة تكيس المبايض هو الإفراط في إنتاج الأندروجينات (وخاصة التستوستيرون) من قبل المبايض. يُعرف وجود مستويات عالية من الأندروجينات لدى الإناث بفرط الأندروجين، وتتسبب استجابة جسمك لهذا الخلل الهرموني في ظهور معظم أعراض متلازمة تكيس المبايض.
ما هي أعراض متلازمة تكيس المبايض؟
تختلف طبيعة وشدة الأعراض بشكل كبير بين النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض. ومع ذلك، فإن معظم النساء اللاتي يتم تشخيصهن بهذه المتلازمة يعانين من بعض أو كل الأعراض التالية:
كيف يتم تشخيص متلازمة تكيس المبايض، وما الذي ينبغي أن أتوقعه من طبيبي؟
غالباً ما يتم تشخيص متلازمة تكيس المبايض عندما تراجع المرأة طبيبها لعلاج أعراض مثل نمو الشعر الزائد، وزيادة الوزن، وعدم انتظام الدورة الشهرية، وصعوبة الإنجاب. ونظراً لتشابه هذه الأعراض مع حالات صحية أخرى وعدم وجود اختبار واحد يقدم تشخيصاً قاطعاً، فقد يكون تشخيص هذه المتلازمة أمراً معقداً. لذا، تتمثل الخطوة الأولى في تحديد مجموعة الأعراض المشتركة واستبعاد أي حالات أخرى قد تكون سبباً في ظهورها.
يتضمن الفحص التشخيصي ثلاثة جوانب رئيسية:
سيقوم طبيبك بأخذ تاريخ طبي شامل، يتضمن أسئلة حول دورتك الشهرية، وصحتك الإنجابية، وأي زيادة في الوزن. بالإضافة إلى ذلك، سيجري فحصاً للحوض لتحديد حجم المبايض، مع فحص بشرتك بصرياً للبحث عن أي نمو زائد للشعر، أو حب الشباب، أو أي تغيرات جلدية أخرى.
قد يكون الفحص البدني كافياً ليحدد طبيبك ما إذا كان لديك مستوى مرتفع من الأندروجينات، مثل التستوستيرون. وفي حال لم يكن الأمر كذلك، فقد يطلب طبيبك إجراء تحاليل دم لقياس مستويات الهرمونات بدقة.
قد يلجأ طبيبك أيضاً إلى فحص المبيضين باستخدام الموجات فوق الصوتية، خاصة إذا تبين وجود تضخم فيهما أثناء فحص الحوض. وتعد الموجات فوق الصوتية اختباراً تصويرياً يساعد في تقييم حجم وشكل المبيضين، وقد تظهر من خلاله وجود تكيسات متعددة.
كيف يتم علاج متلازمة تكيس المبايض؟
يتم علاج النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض من قبل طبيب نسائي (متخصص في اضطرابات الجهاز التناسلي الأنثوي) أو طبيب غدد صماء وتناسلية (متخصص في اضطرابات الغدد الصماء والعقم).
يختلف علاج متلازمة تكيس المبايض بناءً على الأعراض الأكثر إزعاجاً وما إذا كانت المرأة تخطط للحمل، وعادةً ما يشمل تغييرات في نمط الحياة، وتناول الأدوية، وإزالة الشعر. كما قد يتضمن العلاج التدخل الجراحي في حال عدم فعالية العلاجات الأخرى، إلا أن هذا الخيار نادراً ما يُلجأ إليه.
تغيير نمط الحياة
تشير الأبحاث إلى أن اتباع نمط حياة صحي يمكن أن يخفف من أعراض متلازمة تكيس المبايض ويقلل من مخاطر المضاعفات الصحية المرتبطة بها. لذا، يوصي مقدمو الرعاية الصحية بإجراء تغييرات في نمط الحياة كخطوة أولى قبل اللجوء إلى علاجات أخرى. تشمل هذه التغييرات تبني سلوكيات يومية مثل تناول الطعام الصحي، وممارسة التمارين الرياضية، وإنقاص الوزن، مما يساعد في الوقاية من المشكلات الصحية. كما يمكن لهذه التغييرات أن تعيد انتظام الدورة الشهرية، وتعزز الخصوبة، وتحسن الصحة العامة بطرق عديدة.
الأدوية
يمكن للأدوية أن تساعد النساء اللواتي لا تزال أعراض متلازمة تكيس المبايض مستمرة لديهن بعد إجراء تغييرات في نمط الحياة.
قد تشمل خيارات العلاج الدوائي للنساء اللاتي لا يرغبن في الحمل حبوب منع الحمل الفموية، أو مضادات الأندروجين، أو كليهما. تساعد حبوب منع الحمل الفموية في استعادة انتظام الدورة الشهرية، وتقليل نمو الشعر الزائد، وعلاج حب الشباب، وخفض مستويات الأندروجين. أما مضادات الأندروجين فتساعد في علاج الشعر غير المرغوب فيه، وتساقط الشعر، وحب الشباب من خلال خفض مستويات الأندروجين، لكنها لا تؤثر على الخصوبة. يُعد علاج نمو الشعر الزائد بالأدوية الفموية علاجاً طويل الأمد، وقد يستغرق ظهور التحسن عاماً أو أكثر.
إذا كنتِ تواجهين صعوبة في الإنجاب وترغبين في الحمل، فقد يصف لكِ الطبيب أدوية تساعد النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض على الحمل من خلال تحفيز المبايض على إطلاق بويضة (التبويض).
قد تشمل خيارات العلاج الإضافية لحب الشباب استخدام المضادات الحيوية، وفيتامين أ، وأدوية أخرى.
إزالة الشعر
تعد تقنيات مثل الحلاقة، والنتف، والشمع، أو العلاج بالليزر التجميلي خيارات إضافية لإزالة الشعر غير المرغوب فيه. ويمكن للنساء استخدام هذه العلاجات بمفردها أو بالتزامن مع الأدوية.
المخاوف الشائعة
هل يمكن علاج متلازمة تكيس المبايض؟
على الرغم من عدم وجود علاج نهائي لمتلازمة تكيس المبايض، إلا أن العلاج الطبي يساعد في تحسين الأعراض والوقاية من المضاعفات.
ما هي المضاعفات المحتملة لمتلازمة تكيس المبايض؟
على الرغم من أن متلازمة تكيس المبايض بحد ذاتها لا تهدد الحياة، إلا أن المصابات بها أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات صحية خطيرة، مثل داء السكري من النوع الثاني، وأمراض القلب، وسرطان بطانة الرحم.
ما هو أفضل نظام غذائي أو نمط حياة للمصابات بتكيس المبايض؟
لا يوجد نظام غذائي أو نمط حياة محدد يعتبر الأكثر فعالية للجميع في تخفيف أعراض تكيس المبايض. لذا، من الضروري استشارة مقدم الرعاية الصحية لتحديد النظام الغذائي وتغييرات نمط الحياة الأنسب لحالتك الصحية واحتياجاتك الفردية.
هل يمكن للنساء المصابات بتكيس المبايض الحمل؟
من الطبيعي أن تشعر النساء بالقلق بشأن تأثير تكيس المبايض على الحمل. ورغم أن هذه المتلازمة تعد من الأسباب الرئيسية للعقم لدى النساء، إلا أن المصابات بها يمكنهن الحمل بشكل طبيعي أو من خلال علاجات الخصوبة. وفي معظم الحالات، يمكن معالجة العقم المرتبط بتكيس المبايض عبر تعديل نمط الحياة أو تناول الأدوية أو الجمع بينهما.
ما الذي يمكن توقعه بعد تشخيص الإصابة بتكيس المبايض؟
مع العلاج المبكر والمناسب، تتحسن معظم أعراض تكيس المبايض أو تختفي.
متى تجب استشارة الطبيب
إذا ظهرت عليكِ أي أعراض لمتلازمة تكيس المبايض، خاصةً في حال عدم انتظام الدورة الشهرية أو انقطاعها لأكثر من ستة أشهر، فيجب عليكِ حجز موعد مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بكِ. فبالإضافة إلى الفحوصات الدورية للاطمئنان على صحتكِ العامة، يمكن لمقدم الرعاية مساعدتكِ في الإجابة عن أي استفسارات قد تكون لديكِ حول متلازمة تكيس المبايض.